近日最靠谱股票配资平台,欧洲预防心脏病学杂志上的一项大型研究结果显示,在冠心病患者中,慢性肾病的患病率高达27.3%,且若仅用估算肾小球滤过率(eGFR)评估,近半数慢性肾病患者漏诊。
该研究基于EUROASPIRE IV和V两项研究,纳入10 349例冠心病患者,中位随访1.6年。采用eGFR和尿白蛋白/肌酐比值(UACR)进行肾功能评估。
研究发现,27.3% 的冠心病患者合并慢性肾病,根据KDIGO标准,其中18.2%为低/中风险,9.1%为高/极高风险。
若仅依赖eGFR检测而未检测UACR,48.9%的慢性肾病患者被漏诊。
研究还发现,女性的慢性肾病患病风险高于男性,且与年龄增长、糖尿病史、高腰高比、低体力活动及高血糖密切相关。70岁以上人群中,女性和男性的慢性肾病患病率分别达47.7%和40.5%。
随访结果显示,低、中、高风险慢性肾病患者的主要心血管事件(包括心血管死亡、非致死性心梗、脑卒中、心衰住院等)发生率分别为9.9%、15.0%和22.2%。即使调整其他心血管风险因素后,中、高风险患者的不良心血管事件风险仍升高39%、75%。
研究者表示,早期慢性肾病症状隐匿,仅依靠血肌酐和eGFR筛查慢性肾病远远不够,建议对冠心病患者常规联合eGFR和UACR检测,尤其是高风险患者,并呼吁更新指南将eGFR与UACR联合筛查纳入冠心病患者的标准管理流程。
展开剩余49%来源:Prevalence and prognostic importance of chronic kidney disease in patients with coronary heart disease Results from the combined EUROASPIRE IV and V studies. Eur J Prev Cardiol. 2025 Aug 29:zwaf528.
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